A comparison of the MNA-SF, MUST, and NRS-2002 nutritional tools in predicting treatment incompletion of concurrent chemoradiotherapy in patients with head and neck cancer

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Triagem nutricional como preditor de interrupção e toxicidade: MNA-SF, MUST e NRS-2002 no câncer de cabeça e pescoço em CCRT

Este estudo prospectivo avaliou a performance de três ferramentas de triagem nutricional — MNA-SF, MUST e NRS-2002 — na predição de interrupção do tratamento e toxicidade em pacientes com câncer de cabeça e pescoço submetidos à quimiorradioterapia concomitante (CCRT). Foram incluídos 461 pacientes nos estágios II a IVa, avaliados previamente ao início do tratamento pelas três ferramentas e classificados como eutróficos ou desnutridos. Os pacientes foram acompanhados quanto à interrupção do tratamento e à ocorrência de toxicidades associadas. A prevalência de desnutrição variou de 31% a 51%, conforme a ferramenta utilizada. Pacientes desnutridos apresentaram taxas significativamente maiores de interrupção do tratamento (14,5–18,2%) em comparação aos eutróficos (4,9–6,3%). As três ferramentas demonstraram forte correlação entre si e boa capacidade preditiva para interrupção do tratamento e toxicidades hematológicas graves, com o MNA-SF apresentando melhor desempenho na predição de visitas ao pronto-socorro e perda crítica de peso. Conclui-se que MNA-SF, MUST e NRS-2002 são instrumentos eficazes para triagem nutricional e predição de desfechos negativos em pacientes com câncer de cabeça e pescoço em CCRT, reforçando a importância da avaliação nutricional prévia para aumentar a conclusão terapêutica e reduzir toxicidades.

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